Senza movimento: paralisi e abilità motorie

I movimenti presumibilmente semplici derivano anche da una complessa interazione di muscoli, nervi e parti del cervello. I numerosi disturbi motori, tra cui le persone > Supervisione scientifica: Prof. Dr. Jörn Munzert

Numerose interruzioni possono verificarsi durante la pianificazione e l’esecuzione di movimenti.
I disturbi più comuni includono la paralisi dovuta a lesioni del midollo spinale. L’altezza alla quale si verifica la lesione decide >

midollo spinale

Midollo spinale / midollo spinale / midollo spinale

Il midollo spinale è la parte del sistema nervoso centrale che si trova nella colonna vertebrale. Ha sia la sostanza bianca delle fibre nervose sia la sostanza grigia del nucleo cellulare. Riflessi semplici come il riflesso del tendine del ginocchio sono già elaborati qui, poiché i neuroni sensoriali e motori sono direttamente collegati. Il midollo spinale è diviso in midollo cervicale, toracico, lombare e sacrale.

cervelletto

Il cervelletto (cervelletto) è una parte importante del cervello, situata nella parte posteriore del tronco encefalico e sotto il lobo occipitale. È costituito da due emisferi cerebellari che sono coperti dalla corteccia cerebellare (corteccia cerebellare) e svolge un ruolo importante nei processi motori automatizzati, tra le altre cose.

inibizione

L’inibizione neuronale, o inibizione, descrive il fenomeno che un neurone trasmettitore invia un impulso al neurone ricevente, il che porta a una riduzione della sua attività. La sostanza messaggera inibitoria più importante è GABA.

Ballare, nuotare, saltare gli ostacoli o fare una piroetta sul ghiaccio fanno parte delle capacità del corpo umano che richiedono rispetto da parte di molte persone. Ma anche per movimenti apparentemente molto semplici, hai bisogno di un’eccezionale coordinazione, anche se la maggior parte delle persone non ne è consapevole, ad esempio quando cammina o solleva un bicchiere.

Inizialmente è previsto un movimento nel lobo frontale, più precisamente: nella corteccia premotoria e quello la cosiddetta area motoria supplementare. L’esecuzione effettiva viene quindi avviata in un’altra area della corteccia cerebrale, la corteccia motoria. Da lì, i comandi vengono inviati tramite le fibre nervose nel midollo spinale ai muscoli che eseguono i movimenti. I muscoli sono costantemente monitorati dal cervelletto, che confronta i movimenti pianificati ed effettivi – e in determinate circostanze interviene per correggerlo. Anche i gangli della base sono coinvolti nel controllo del movimento. Coloro che guardano i bambini piccoli imparano a stare in piedi da soli e ad iniziare senza guida passaggi andate a tentoni, indovinando quanto è grande questo risultato. Le persone con disturbi motori mostrano quanto può andare storto con questa complessa interazione di diverse aree cerebrali, tratti nervosi e muscoli.

lobo frontale

Lobo frontale / lobo frontale / lobo frontale

La corteccia frontale è il più grande dei quattro lobi della corteccia cerebrale e le sue funzioni sono corrispondentemente estese. L’area frontale, la cosiddetta corteccia prefrontale, è responsabile della complessa pianificazione dell’azione (le cosiddette funzioni esecutive), che modella anche la nostra personalità. Il suo sviluppo (mielinizzazione) dura fino a 30 anni e non è ancora completo. Altri componenti importanti della corteccia frontale sono l’area di Broca, che controlla la nostra espressione linguistica, e la corteccia motoria primaria, che invia impulsi di movimento a tutto il corpo.

corteccia

Corteccia cerebrale / corteccia cerebri / corteccia cerebrale

La corteccia cerebri, o corteccia in breve, denota lo strato più esterno del cervello. Ha uno spessore da 2,5 mm a 5 mm e ricco di cellule nervose. La corteccia cerebrale è fortemente piegata, paragonabile a un fazzoletto in una tazza. Questo crea numerosi giri (gyri), fessure (fissurae) e solchi (sulci). Quando è aperto, la superficie della corteccia è di circa 1.800 cm 2 .

midollo spinale

Midollo spinale / midollo spinale / midollo spinale

cervelletto

gangli basali

Gangli basali / nuclei basali / gangli basali

I gangli basali sono un gruppo di nuclei subcorticali (situati sotto la corteccia cerebrale) nel telencefalo. I gangli della base comprendono il globus pallidus e lo striato, mentre alcuni autori includono altre strutture come. B. il Claustrum. I gangli della base sono principalmente associati alle capacità motorie volontarie.

La paralisi può avere molte cause

I disturbi motori più comuni includono la paralisi, in cui le persone colpite non possono più muovere i singoli muscoli, parti del corpo o tutto il corpo. Molte paralisi sono causate da lesioni del midollo spinale. Una delle forme più gravi e conosciute è la paraplegia, che si verifica in circa 1.000 persone in Germania ogni anno. La colonna vertebrale è così gravemente danneggiata – di solito da un incidente – che le fibre nervose che la attraversano vengono tagliate o schiacciate e i segnali dal cervello non possono più essere trasmessi ai muscoli.

A seconda del livello al quale si verifica questa interruzione, i pazienti vengono paralizzati in diversi gradi. "Maggiore è la colonna vertebrale della lesione, più i muscoli sono colpiti dalla paralisi", afferma Gabriel Curio, neurologo del Charité, l’ospedale universitario di Berlino. Una sezione sotto C4 significa che il quarto dei sette corpi vertebrali della colonna cervicale è ancora intatto. Un tale paziente può ancora controllare il diaframma e quindi il suo respiro. Se la lesione aumenta ulteriormente, ad esempio a livello della seconda vertebra cervicale, il paziente deve essere ventilato artificialmente. I pazienti con una vertebra toracica possono anche muovere le braccia e le mani, ma hanno difficoltà a muovere la parte superiore del corpo perché non hanno alcun controllo sui muscoli addominali.

Oltre agli incidenti, anche i dischi erniati possono portare a tale paralisi. I dischi intervertebrali fungono da cuscinetto tra i corpi vertebrali, spiega Curio. "Se vengono schiacciati troppo, il nastro del tessuto connettivo che corre attorno al disco potrebbe lacerarsi e la massa gelatinosa scivolerebbe di lato." Quindi il nervo viene intrappolato e non può neanche trasmettere gli stimoli dal cervello.

midollo spinale

Midollo spinale / midollo spinale / midollo spinale

Il midollo spinale è la parte del sistema nervoso centrale che si trova nella colonna vertebrale. Ha sia la sostanza bianca delle fibre nervose sia la sostanza grigia del nucleo cellulare. facile Riflessi come il riflesso del tendine del ginocchio sono già elaborati qui, poiché i neuroni sensoriali e motori sono direttamente collegati. Il midollo spinale è diviso in midollo cervicale, toracico, lombare e sacrale.