Linfonodi, gonfi nei bambini - Christina Cherry

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Quali sono i linfonodi ingrossati nei bambini?

I linfonodi sono piccole ghiandole che sono responsabili della "filtrazione" della linfa, l’acqua dei tessuti. Fanno anche parte del nostro sistema immunitario e quindi importanti per la difesa dalle infezioni. I linfonodi si verificano in vari punti del corpo; I linfonodi (ingranditi) nella regione del collo, sotto l’ascella e nell’inguine sono particolarmente facili da sentire.

Quando si verifica un’infezione, vengono attivati processi nei linfonodi che assicurano che un agente patogeno venga eliminato il più rapidamente possibile. I linfonodi si gonfiano e diventano palpabili o addirittura visibili e dolorosi. Questo è un normale processo che dimostra che il nostro sistema immunitario funziona in modo efficace. Non appena l’infezione si attenua, i linfonodi diventano di nuovo più piccoli. Tuttavia, questo può anche essere ritardato di alcuni giorni. Alcuni linfonodi spaventano dopo gravi infezioni e sono quindi sempre palpabili.

frequenza

I linfonodi ingrossati e dolorosi sono molto comuni nei bambini e sono prima di tutto no Causa preoccupazione. molti malattie, soprattutto le infezioni influenzali portano al gonfiore dei linfonodi.

Informazioni importanti

Nei bambini, i linfonodi ingrossati di solito sono un segno di una malattia benigna: il linfonodo è ingrossato, doloroso e c’è un’infezione allo stesso tempo.

I linfonodi sono in una determinata area, ad es. B. ingrossato sotto l’ascella, di solito è il risultato di un’infiammazione acuta o cronica locale, ad esempio a causa di una ferita infiammata.

Se i linfonodi nel collo, nelle ascelle e nell’inguine sono gonfi, di solito c’è un’infezione generale che è spesso causata da virus.

In casi molto rari, altre cause di linfonodi ingrossati nei bambini, che sono causati da malattie maligne. In Germania, ad esempio, B. circa 150 bambini all’anno per carcinoma linfatico, linfoma di Hodgkin. Quindi questa malattia è molto rara. Un altro tumore al linfoma, il linfoma non Hodgkin, si verifica anche nei bambini, ma è molto più comune negli adulti. In altri tumori, possono essere colpiti anche i linfonodi adiacenti, che poi si ingrandiscono.

Cause più comuni

Linfonodi ingrossati in un’area specifica (locale)

La causa è di solito un’infezione locale, ad es. B. in gola o nella pelle.
Mal di gola (faringite)

I linfonodi nella gola sono gonfi.
Il bambino ha il raffreddore e si sente a disagio, ma non mostra altri sintomi della malattia.

infezione alla gola

I linfonodi nella zona del collo sono gonfi.

Il bambino è malato, ha la febbre alta e difficoltà a deglutire.

Ferita infiammata

Con una ferita gravemente infetta, nei linfonodi vicini si verificano spesso gonfiore e reazioni infiammatorie.

Infezioni della pelle, ad es. B.:

Rosa delle ferite (erisipela): colpisce un’area specifica della pelle che è chiaramente rossa e gonfia.

Lichene di corteccia (impetigo contagiosa): ricorda i brufoli purulenti, i linfonodi locali sono generalmente considerevolmente gonfi.

Eruzione cutanea (eruzione cutanea)

I linfonodi nei bambini con eczema possono essere ingranditi.

la vaccinazione BCG

I linfonodi delle ascelle possono gonfiarsi dopo essere stati vaccinati contro la tubercolosi.

Gonfiore generale dei linfonodi

rosolia

Ci sono spesso linfonodi ingrossati e sensibili al dolore dietro le orecchie. Questo vale anche per numerose altre tipiche malattie infantili o altre infezioni virali (ad es. Herpes).

Batteri e altri agenti patogeni

Numerosi batteri, parassiti (ad esempio Toxoplasma) o funghi possono portare a linfonodi ingrossati come parte di un’infezione. Questo include ad es. B. molto raramente anche tubercolosi.

Febbre ghiandolare pfeiffer (mononucleosi)

La malattia ricorda una tonsillite protratta che non migliora con gli antibiotici.

Cause rare

Malattie reumatiche

Possono portare a linfonodi ingrossati nei bambini.

leucemia

I linfonodi possono essere ingranditi.

Il livello di emoglobina è spesso basso (il bambino è pallido), il sangue contiene piccoli globuli bianchi (il bambino ha maggiori probabilità di sviluppare infezioni) e piastrine (piastrine, il bambino ottiene rapidamente lividi e sanguinamento della pelle). Il dolore osseo è comune.

Gonfiore maligno dei linfonodi (linfoma)

L’aspetto più comune è linfonodi ingrossati e indolori, di solito nell’area del collo o delle ascelle o in diversi punti del corpo.

Un linfoma può anche esistere senza linfonodi ingrossati.

Alcuni pazienti manifestano febbre, perdita di peso, sudorazione notturna, prurito e affaticamento.

Tumori maligni

I tumori maligni nei testicoli, nei muscoli o nelle ossa (sarcoma) portano a un iniziale gonfiore dei linfonodi vicino al tumore.

Cosa puoi fare tu stesso?

Nella maggior parte dei casi, non è necessario trattare i linfonodi ingrossati. Sono un segno che il sistema immunitario del corpo funziona contro le infezioni. Se il sistema immunitario combatte con successo l’infezione, il gonfiore si attenua da solo.

Quando dovresti consultare un medico??

Nei bambini, i linfonodi sono generalmente più piccoli di 1 cm; spesso non sono palpabili nelle persone sane. I linfonodi leggermente ingrossati, che possono essere spostati leggermente sotto la pelle e sensibili al dolore, sono tipici di una reazione di accompagnamento a un’infezione. Le regioni tipiche per questo sono ascelle, inguine e collo. Se il bambino sta abbastanza bene, tranne per la tosse, il naso che cola o simili, puoi aspettare qualche giorno.

I linfonodi che si sono gonfiati per lungo tempo (da pochi giorni a settimane) devono essere esaminati da un medico, ma la causa è generalmente innocua. Tuttavia, una causa più grave può essere la causa sottostante di linfonodi non dolorosi, significativamente allargati, non spostabili. I linfonodi ingrossati che sono palpabili sopra la clavicola sono anche evidenti qui.

Linfonodi ingrossati collegati con uno Una condizione generale significativamente ridotta o altri reclami che non sono causati da un raffreddore o da un’altra infezione devono essere prontamente esaminati da un medico.

Se hai linfonodi ingrossati associati a sanguinamento dalla pelle, infezioni molto frequenti e anemia, dovresti consultare rapidamente un medico.

Come procede il medico??

case history

Il medico può farti le seguenti domande:

Con che velocità i linfonodi sono gonfiati?

I linfonodi si gonfiano rapidamente nelle infezioni, mentre il gonfiore progredisce più lentamente nelle malattie maligne.

Da quanto tempo i linfonodi sono ingrossati??

Se i linfonodi sono stati gonfiati per lungo tempo, aumenta il rischio di malattie gravi. Tuttavia, la maggior parte dei bambini con linfonodi ingrossati non ha una malattia grave.

I linfonodi sono sensibili al dolore?

I linfonodi sensibili al dolore sono più comuni nelle infezioni che nelle malattie maligne.

I linfonodi ingrossati sono comparsi in connessione con un’infezione??

Una chiara connessione con un’infezione parla per un gonfiore dei linfonodi sicuro.

Il bambino è stato recentemente vaccinato??

Diversi vaccini portano a gonfiore linfonodale locale o generalizzato.

Il bambino può avere la tubercolosi?

Questa è una rara causa di linfonodi gonfi persistenti in Germania, ma è comune nei bambini di altri paesi.

Recentemente al bambino sono stati prescritti nuovi farmaci?

Vari farmaci possono causare gonfiore dei linfonodi.

Il bambino ha un’eruzione cutanea??

L’eruzione cutanea di solito deriva da infezioni generali, che causano anche linfonodi ingrossati.

La neurodermite può causare linfonodi ingrossati.

Se il gonfiore si presenta simmetricamente, ad es. h. su entrambi i lati, davanti?

I linfonodi ingrossati in un’infezione generale sono generalmente ingranditi simmetricamente.

I linfonodi localmente gonfi a causa di un’infezione locale di solito hanno una chiara causa.

I linfonodi ingrossati a causa di una malattia maligna di solito si diffondono asimmetricamente.

Esame fisico

L’esame medico dipende dall’anamnesi del paziente. Se esiste una chiara causa locale, il medico esaminerà attentamente questa area (ad esempio la faringe). Altrimenti, di solito non è necessaria un’indagine completa.

Nel caso di linfonodi generalmente gonfiati senza causa nota, il bambino viene esaminato in dettaglio e tutti gli organi vengono presi in considerazione.

Ulteriori indagini

Se la diagnosi non è chiara, è possibile eseguire un esame del sangue per determinare l’emoglobina (Hb), il numero di globuli bianchi e piastrine (piastrine) e segni di infiammazione (tasso di sedimentazione e proteina C reattiva).

Altri test dipendono dalla possibile diagnosi sospetta e possono includere esami del sangue per test rapidi nell’ambulatorio medico o per l’invio a un laboratorio se si sospetta la mononucleosi.

Il medico può ricontrollare i linfonodi dopo circa tre settimane se non è stata fatta una chiara diagnosi.

Un esame ecografico degli organi addominali può fornire ulteriori informazioni. Se non è chiaro il motivo per cui esiste il gonfiore dei linfonodi, spesso ha senso rimuovere il linfonodo ed esaminarlo in laboratorio.

Trasferimento in uno specialista o in un ospedale

Se la diagnosi non è chiara, puoi fare riferimento a uno specialista. Soprattutto se il gonfiore dei linfonodi persiste per più di 6 settimane. Questo è anche il caso in cui è stata fatta una diagnosi che richiede un trattamento specialistico (ad es. In caso di cancro).

terapia

Le infezioni innocue di solito guariscono da sole e anche i linfonodi si gonfiano. Lo stesso vale per il gonfiore dei linfonodi dopo la vaccinazione o come effetto collaterale dei farmaci (interrompere i farmaci). Le infezioni da virus di solito non possono essere trattate con farmaci specifici; Riposo / rilassamento e misure e mezzi antipiretici sono utili. Se si tratta di un’altra infezione speciale (ad es. Con batteri) o di altre malattie (vedi sopra), potrebbe essere necessario un trattamento.