Il rischio di carie raddoppiata nei bambini esposti al fumo (2020)

L’esposizione al fumo usato a 4 mesi è associata ad un aumentato rischio di carie a 3 anni, uno studio pubblicato su Il BMJ oggi.

Genitori che mettono a rischio i denti dei loro figli.

Vi è un elevato livello di carie nei denti decidui (bambini) nei paesi sviluppati, con un tasso del 20,5% nei bambini di età compresa tra 2 e 5 anni negli Stati Uniti e del 25% nei bambini di 3 anni in Giappone.

Durante la prevenzione della carie per i più piccoli I bambini si sono generalmente concentrati sulla restrizione dello zucchero, l’integrazione di fluoro orale e la vernice al fluoro, alcuni studi hanno suggerito che il fumo passivo ha un ruolo.

La carie può derivare da vari fattori fisici, biologici, ambientali e di stile di vita.

Le cause sono batteri cariogeni, salivazione insufficiente, esposizione insufficiente al fluoro e cattivo Igiene orale. Un evento chiave nella salute orale è l’acquisizione di Streptococcus mutans (S. mutans) .

S. mutans , Tra gli altri batteri, producono acidi dallo zucchero che viene consumato e questi rilasciano il rivestimento di smalto duro sui denti.

I batteri vengono solitamente trasmessi dalle madri e l’età del rischio più elevato è di 19-31 mesi.

Il fumo passivo influisce negativamente sulla salute orale

Il fumo passivo può colpire denti e microrganismi in diversi modi, tra cui infiammazione della membrana orale, danni alla funzione delle ghiandole salivari e una diminuzione dei livelli sierici di vitamina C, nonché disfunzione immunitaria.

  • Il 42% dei bambini americani di età compresa tra 2 e 11 anni ha carie nei denti primari
  • Il 23% dei bambini di età compresa tra 2 e 11 anni presenta carie non trattata
  • Il bambino medio ha 1,6 denti cariati e 3,6 aree cariati.

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I bambini esposti al fumo passivo hanno anche livelli più bassi di IgA di saliva e livelli più alti di acido sialico con attività più elevata. L’acido sialico aumenta l’agglutinazione di S. mutans , Ciò porta alla formazione di placca dentale e carie.

Ciò suggerirebbe che la riduzione del fumo usato tra i bambini potrebbe aiutare a prevenire la carie, sebbene non sia stato dimostrato.

Un team di ricercatori con sede in Giappone ha studiato il fumo durante la gravidanza e l’esposizione al fumo domestico nei bambini di età pari o superiore a 4 mesi come fattori di rischio per la carie nei denti da latte.

Volevano sapere se il fumo materno durante la gravidanza e l’esposizione dei bambini al fumo di tabacco a 4 mesi di età avrebbero aumentato il rischio di carie nei denti da latte.

Il team ha analizzato i dati di 76.920 bambini nati tra il 2004 e il 2010 sottoposti a esami di salute di routine a 0, 4, 9 e 18 mesi e 3 anni presso i centri sanitari di Kobe City, Giappone.

Le madri hanno compilato questionari per fornire informazioni sull’esposizione al secondo fumo dalla gravidanza a bambini di 3 anni e altri fattori dello stile di vita, come le abitudini alimentari e la cura orale.

L’incidenza della carie nei denti decidui è stata determinata come almeno un dente cariato, mancante o pieno, che è stato valutato da dentisti qualificati.

Alto rischio di carie nei bambini di genitori che fumano

La prevalenza del fumo domestico tra i bambini inclusi nello studio è stata del 55,3% e il 6,8% ha mostrato evidenza di esposizione al tabacco. Sono stati identificati 12.729 casi di carie, principalmente denti cariati.

Rispetto a nessun fumatore di famiglia, l’esposizione al fumo di tabacco a 4 mesi era associata a un aumento approssimativamente doppio del rischio di carie. L’effetto del fumo materno durante la gravidanza non era statisticamente significativo.

Le limitazioni includono il fatto che si trattava di uno studio osservazionale, quindi non è possibile trarre conclusioni di causa ed effetto; I risultati potrebbero anche essere stati influenzati da altri fattori non misurati.

Nonostante i limiti, i ricercatori concludono:

L’esposizione al fumo usato all’età di 4 mesi, sperimentata dalla metà di tutti i bambini di questa età nella città di Kobe, in Giappone, è associata ad un aumentato rischio di carie nei denti da latte. Sebbene questi risultati non possano creare causalità, supportano l’espansione del pubblico salute e interventi clinici per ridurre il fumo usato."

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Christina Cherry
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