Polmonite: nei bambini - Christina Cherry

Sophie Matzik è una scrittrice freelance per la redazione medica di NetDoktor.

Questo testo corrisponde alle specifiche della letteratura medica, linee guida mediche e studi attuali ed è stato controllato da professionisti medici.

il Polmonite nei bambini è la malattia respiratoria più comune durante l’infanzia. Di solito è attivato da batteri o virus. La polmonite nei bambini a volte è difficile da rilevare perché i sintomi possono essere molto non specifici. Una polmonite grave nei bambini può portare alla morte, motivo per cui è importante un trattamento tempestivo. Leggi tutto ciò che è importante sulla polmonite nei bambini qui.

Polmonite nei bambini – descrizione

La polmonite nei bambini significa che il tessuto polmonare e le vie aeree del torace si infiammano. L’infezione da agenti patogeni come batteri, virus o funghi è generalmente responsabile della malattia. I sintomi della polmonite nei bambini piccoli sono simili a quelli negli adulti. Chi soffre soffre di febbre e tosse e si sente debole e stanco. I bambini manifestano spesso sintomi come brividi o dolori muscolari, che sono rari negli adulti.

I bambini sono particolarmente a rischio di polmonite. Dato che i bambini in particolare non hanno ancora una propria consapevolezza igienica, agenti patogeni come batteri o virus vengono rapidamente trasferiti da un bambino all’altro. Questo di solito accade attraverso la tosse o lo starnuto (infezione da goccioline). In strutture comuni come scuole, asili o case, si verifica rapidamente un’infezione reciproca. Inoltre, i sistemi immunitari dei bambini spesso non funzionano in modo efficace come gli adulti. Di conseguenza, i bambini hanno generalmente più infezioni e sono quindi maggiormente a rischio di malattie gravi come la polmonite.

Polmonite a Bambini piccoli e I bambini sono la malattia respiratoria più comune durante l’infanzia. È anche una delle cause più comuni di morte durante l’infanzia in tutto il mondo. Circa 1,8 milioni di bambini muoiono di polmonite in tutto il mondo ogni anno. In Germania il numero di morti è relativamente basso, a causa di quello buono medico Cura e d’altra parte la possibilità di vaccinazione contro i patogeni più comuni.

Cause di polmonite nei bambini

La polmonite nei bambini può verificarsi a seguito di un’altra malattia respiratoria (come l’asma) o essere una complicazione di altre malattie (come la fibrosi cistica). La polmonite nei bambini senza precedenti malattie o fattori di rischio è meno comune. I batteri o altri agenti patogeni (virus, funghi) sono spesso la causa della polmonite nei bambini. Altre cause come i gas di irritazione respiratoria o i disturbi del sistema immunitario sono raramente la causa della polmonite nei bambini.

Polmonite batterica nei bambini

Come per gli adulti, i batteri sono i principali responsabili della polmonite nei bambini. Anche neonati e bambini piccoli sono sensibili ai patogeni più rari di cui i bambini più grandi e gli adulti non si ammalerebbero. I germi tipici della polmonite nei bambini sono pneumococco, streptococcus agalactiae, hemophilus influenzae ed Escherichia coli. Gli agenti causali della cosiddetta polmonite atipica, ad esempio la clamidia o i micoplasmi, sono più comuni nei bambini in età scolare.

Di norma, sintomi come mancanza di respiro, febbre e tosse sono più pronunciati nei bambini con polmonite batterica rispetto a quelli con polmonite virale. La polmonite batterica si verifica spesso dopo la polmonite causata da virus. I medici parlano quindi di un cosiddetto superinfezione.

Polmonite virale nei bambini

La polmonite virale nei bambini piccoli è causata, ad esempio, dal virus respiratorio sinciziale (virus RS), dall’adenovirus o dal virus dell’influenza (virus influenzale). I bambini in particolare possono sviluppare una polmonite da virus RS grave.

Galleria di immagini: polmonite – è davvero così pericoloso

Christiane Fux ha studiato giornalismo e psicologia ad Amburgo. L’editor medico esperto ha scritto articoli di riviste, notizie e testi di fatto su tutti i possibili problemi di salute dal 2001. Oltre al suo lavoro per NetDoktor, Christiane Fux lavora anche in prosa. Il suo primo romanzo poliziesco è apparso nel 2012 e scrive, progetta e pubblica i suoi giochi sul crimine.

Infezione pericolosa

Contagio dall’interno

Febbre, tosse, respiro corto

Buona previsione

Germi ospedalieri pericolosi

Polmoni senza aria

Anticipo dell’agente patogeno

I coaguli dalla gamba raggiungono i polmoni

Mancanza di respiro per tutta la vita

Pezzo protettivo

Polmonite nei bambini a causa di infezione fungina

La polmonite causata da funghi nei bambini è rara ed è più comune nelle ragazze e nei ragazzi con sistema immunitario indebolito e nei neonati prematuri.

Contagio in un bambino malato

Se agenti patogeni come batteri o virus sono responsabili della polmonite nei bambini, la polmonite è potenzialmente contagiosa per gli altri. I patogeni possono essere trasmessi ad altre persone quando si tossisce o starnutisce (infezione da goccioline). È pertanto necessario garantire un’igiene adeguata, in particolare per i bambini: usura Tieni sempre con te un fazzoletto pulito e assicurati che il bambino starnutisca o tossisca e non altre persone. Non lasciare il tuo bambino da solo per un periodo di tempo più lungo durante il periodo di malattia, in modo che possano notare rapidamente un deterioramento della loro salute.

Polmonite nei bambini: riconoscere i sintomi

Riconoscere la polmonite nei bambini e nei bambini non è sempre facile. Soprattutto nei neonati e nei bambini molto piccoli che non possono ancora parlare, è necessario prestare particolare attenzione ai seguenti segni che distinguono la polmonite da un normale raffreddore:

Riluttanza a bere e rifiuto di mangiare
Tosse, spesso con espettorato verdastro o giallastro
Stomaco gonfio
Respirazione veloce e superficiale (tachipnea)
Narici sollevate durante l’inalazione (respirazione delle narici)
Febbre alta
Frequenza cardiaca straordinariamente alta (i bambini hanno generalmente una frequenza cardiaca più alta rispetto agli adulti)
Comportamento apatico

Nei bambini che possono già parlare, di solito è più facile identificare la polmonite e stimare meglio la gravità della malattia. I bambini poi, come gli adulti, si lamentano di una cattiva condizione generale, di una forte sensazione di malattia e, oltre ai sintomi appena menzionati:

Mal di testa e dolori muscolari
brividi
Dolore toracico quando si tossisce, che a volte si irradia nell’addome inferiore (destro)

Diagnosi e trattamento della polmonite nei bambini

La diagnosi di polmonite nei neonati e nei bambini è essenzialmente la stessa di quella negli adulti. Innanzitutto, il Storia medica (storia medica) allevato dal medico, di solito i genitori forniscono informazioni precise. Ad esempio, le domande mirate che possono fornire ulteriori informazioni al medico sulla sospetta polmonite nei bambini potrebbero includere:

Tuo figlio ha sofferto di tosse e febbre da molto tempo?
Tuo figlio tossisce molto e tossisce catarro??
Il tuo bambino si sente debole e stanco da molto tempo?
Tuo figlio ha mangiato meno ultimamente?
Il tuo bambino si comporta diversamente dal solito (ad es. Cambio di carattere)?

Questo è seguito da uno esame fisico on. Il medico ascolta i polmoni in vari punti della schiena e del torace con uno stetoscopio. Il tessuto polmonare infiammato e il muco che possono accumularsi tra la causa degli alveoli rumori respiratori tipici (suono, rumori tintinnanti a bolle fini).

Ulteriori indagini

Per essere in grado di valutare l’estensione dell’infiammazione, a Radiografia dei polmoni fatta. Prendere una singola radiografia nei bambini è innocuo per quanto riguarda l’esposizione alle radiazioni. Un’eccessiva esposizione alle radiazioni e il conseguente danno conseguente sarebbero previsti solo se un numero elevato di esami radiografici fosse effettuato in tempi molto brevi. L’esame radiografico è l’esame più importante se si sospetta una polmonite.

È necessaria un’analisi di laboratorio per dimostrare quali agenti patogeni hanno causato la polmonite. A tale scopo viene coltivato l’espettorato. Ciò significa che viene effettuato un tentativo in laboratorio di moltiplicare i batteri dall’espettorato. Da questo, può essere identificato il batterio responsabile della polmonite. Un’analisi di laboratorio è utile perché agenti patogeni diversi reagiscono in modo diverso agli antibiotici. Questo può anche essere testato sulla base della coltivazione di agenti patogeni dall’espettorato.

È importante che il campione di espettorato sia ottenuto prima dell’inizio della terapia, poiché è altrimenti contaminato dal principio attivo e non consente più di trarre conclusioni precise. Tuttavia, non è sempre necessario un test dell’espettorato. Di solito viene assunto solo se il medico non è in grado di formulare una diagnosi chiara basata sui sintomi a portata di mano. In casi complicati, ad esempio se la terapia non funziona, potrebbe essere necessario prelevare un campione di mucosa (biopsia).

Con uno esame del sangue il sospetto di polmonite nei bambini può essere confermato. Se c’è un’infiammazione nel corpo, la proteina C-reattiva (CRP) nel sangue e il numero di globuli bianchi (leucociti) sono generalmente aumentati.

Trattamento della polmonite nei bambini

Il trattamento dei bambini dipende dall’età del bambino e dalla gravità della polmonite. I bambini fino all’età di sei mesi e i bambini con comorbidità o un decorso molto pronunciato della malattia devono essere trattati in ospedale. I bambini più grandi senza malattie di accompagnamento possono essere curati a casa. Tuttavia, è necessario mantenere il riposo a letto e i genitori devono assicurarsi che venga seguita la terapia prescritta dal medico.

antibiotici

La polmonite batterica nei bambini viene trattata con antibiotici. Il trattamento dura almeno sette giorni, ma può anche prolungarsi per un periodo più lungo a seconda dell’agente patogeno. Quale antibiotico viene utilizzato in un singolo caso dipende dal tipo di batteri. Ai bambini e ai bambini fino a sei mesi viene somministrato l’antibiotico per infusione. L’assunzione orale è ancora molto difficile a questa età. Al fine di garantire un livello continuo di sostanze attive nel sangue e non rischiare che la malattia peggiori, la somministrazione endovenosa viene scelta dall’inizio a questa età.

agente antipiretico

Se la febbre è alta, il medico prescrive farmaci antipiretici. L’assunzione del dosaggio prescritto dal medico è generalmente sicura anche per i bambini più piccoli. I succhi di febbre con i principi attivi ibuprofene o paracetamolo sono disponibili in commercio per i bambini. Ai bambini non dovrebbe mai essere somministrata l’aspirina, perché può sviluppare la sindrome di Reye pericolosa per la vita.

Farmaci espettoranti

Con la polmonite, molto muco si accumula nel tessuto tra gli alveoli (interstizio). Questo muco viene effettuato tossendo. Per facilitare l’espettorazione, è possibile somministrare farmaci espettoranti. I soppressori della tosse non devono essere somministrati durante il giorno poiché sopprimono la voglia di tossire e il bambino non può più tossire il muco nei polmoni e non devono mai essere assunti contemporaneamente con farmaci espettoranti. Di notte, tuttavia, si consiglia l’uso di agenti antitosse, poiché i bambini possono dormire meglio.

Ulteriori misure

Tossire il muco può anche essere facilitato dalla terapia inalatoria e da un massaggio vibratorio. Con la terapia inalatoria, viene inalata una soluzione di sale da cucina e additivi espettoranti. Di norma, i bambini si affidano all’aiuto dei loro genitori. Una cosiddetta terapia vibrazionale viene eseguita da un fisioterapista. A tal fine, un dispositivo vibrante è posizionato sul retro, che rilascia il muco attraverso le vibrazioni e quindi supporta anche la tosse. Accompagnando la terapia, è importante che i bambini bevano molto per compensare la perdita di liquidi dovuta a tosse e febbre e che siano fisicamente delicati.

Maggiori informazioni sulle indagini

Scopri qui quali esami possono essere utili per questa malattia:

Polmonite nei bambini – prognosi

Non esiste una prognosi uniforme per la polmonite nei bambini. Il corso individuale di guarigione e la durata della malattia dipendono dal tipo di agente patogeno e dalla salute generale del bambino. Se il bambino non ha altre malattie, la prognosi è generalmente buona e la polmonite di solito guarisce entro sette-dieci giorni. Dopo che la polmonite è finita, i bambini a volte sono inclini a infezioni respiratorie per settimane. Pertanto, dovresti risparmiarti almeno un mese dopo esserti sbarazzato della polmonite.

Polmonite nei bambini – complicanze

Le complicanze sono rare nei bambini con polmonite. Si sviluppano spesso quando non viene seguita la terapia antibiotica prescritta dal medico. Ciò può prolungare la durata della malattia della polmonite o diffondere i patogeni nel resto del corpo. Se l’agente patogeno arriva dai polmoni ad altri sistemi di organi, sono possibili le seguenti complicazioni:

infiammazione pleurica (pleurite)
Accumulo di liquidi nella pleura (versamento pleurico)
Avvelenamento del sangue quando i batteri entrano nel flusso sanguigno (sepsi)
Meningite (infiammazione delle meningi)
Raccolta di pus nei polmoni (ascesso)

Vai immediatamente dal medico se i sintomi peggiorano o dopo tre giorni – nonostante la terapia antibiotica – non vi è alcun miglioramento significativo nella salute.

Differenziazione tra polmonite e bronchite

La differenziazione dell’infiammazione dei bronchi (bronchite) e della polmonite nei bambini è spesso molto difficile, anche per i medici. La polmonite può anche svilupparsi dalla bronchite. Se il bambino si ammala, la bronchite dovrebbe essere completamente curata con cure mediche e protezione fisica. Sebbene la bronchite sia spesso causata da virus, la terapia antibiotica preventiva è utile in molti casi per prevenire un’ulteriore infezione batterica (superinfezione) e quindi ridurre il rischio di polmonite nei bambini.

Prevenire la polmonite nei bambini

In genere non è possibile prevenire la polmonite nei bambini. Tuttavia, alcune misure possono ridurre il rischio di polmonite nei bambini. Soprattutto, questo include quattro importanti vaccinazioni. La vaccinazione, che generalmente protegge dalla polmonite nei bambini, non esiste a causa dell’elevato numero di possibili agenti patogeni. Almeno contro alcuni dei fattori scatenanti più comuni della polmonite, ci sono vaccinazioni raccomandate anche dal Comitato permanente di vaccinazione (StiKo) per tutti i bambini. Le seguenti vaccinazioni possono prevenire la polmonite:

Vaccinazione contro il morbillo
Vaccinazione contro l’influenza di Haemophilus tipo b
Vaccinazione pneumococcica
Vaccinazione contro la varicella (varicella)

La migliore misura preventiva contro la polmonite nei bambini è uno stile di vita sano. Assicurati che il tuo bambino abbia una dieta equilibrata e si muova regolarmente. Nei bambini con altre malattie o un sistema immunitario indebolito, è necessario prestare particolare attenzione a che il bambino non giochi con amici malati, poiché in questi casi la polmonite può essere pericolosa per la vita. un Polmonite nei bambini è una malattia grave che deve essere completamente guarita prima che i bambini tornino all’asilo o a scuola.