Incinta a 40 anni: le donne che vogliono avere figli dovrebbero tenerne conto

Oggi non è raro che le donne che hanno 40 anni o più abbiano il loro primo figlio – ma più la madre è anziana, maggiori sono i rischi in gravidanza. Nell’intervista, il dottore riproduttore Prof. Würfel chiarisce le domande più importanti su una gravidanza tardiva.

Mentre era ancora comune per la generazione dei nostri genitori e nonni sposarsi nei primi anni ’20 e iniziare a pianificare la loro famiglia poco tempo dopo, i tempi sono cambiati nel frattempo: molte donne vogliono iniziare la loro carriera, intraprendere una carriera o iniziare dopo aver completato la loro formazione o studi Realizza te stesso con un viaggio più lungo prima di iniziare pensare, inizia la tua famiglia e i bambini per ottenere. Molte donne che vogliono avere figli, d’altra parte, non hanno il partner giusto e, una volta trovato il partner, è importante prendere una decisione rapidamente.

Naturalmente, le possibilità di una gravidanza naturale a 35 anni e più stanno diminuendo. E anche se è possibile rimanere incinta con 40plus, ci sono alcuni ostacoli alla salute che comporta una gravidanza tardiva per madre e bambino. Il Prof. Dr. spiega quali sono i rischi associati alla gravidanza dall’età di 40 anni e altre informazioni importanti che dovresti considerare se vuoi avere figli in ritardo. Dr. Wolfgang Würfel. Il medico riproduttore ha lavorato presso il Kinderwunsch Centrum di Monaco-Pasing, che ha co-fondato nel 1985.

DONNA Online: il Prof. Würfel, già a 30 anni, diminuisce gradualmente la fertilità – quanto è alta la possibilità, statisticamente parlando, di rimanere incinta naturalmente a 40plus?
Prof. Wolfgang Würfel: La fertilità di una donna sta lentamente diminuendo, e giustamente, come dici tu, dall’età di 30 anni. Lo puoi vedere dai tassi di successo dell’inseminazione artificiale. Dopo i 40 anni, queste percentuali di successo diminuiscono drasticamente ogni anno. Questo non è diverso in modo naturale: le probabilità che un paziente che non abbia ancora partorito per rimanere incinta dall’età di 40 anni siano circa dal 5 all’8% per ciclo, per un bambino di 45 anni forse dall’1 al 2%.

Quali sono i rischi per le donne in gravidanza avanzata??
Da un lato, un aumento dell’età materna per la gravidanza va di pari passo con l’aumento dei rischi genetici per quanto riguarda l’embrione. In altre parole, le trisomie come la trisomia 21, 18 o 13 aumentano significativamente. Ciò ha a che fare con l’età delle cellule uovo, perché le cellule uovo non sono di nuova formazione, ma sono sempre vecchie quanto la paziente stessa. Inoltre, si deve tener conto del cosiddetto "avvelenamento della gravidanza" con l’aumentare dell’età della donna, se non ha ancora partorito, aumentare. Questo è chiamato pre-eclampsia dal punto di vista medico.

In che misura, dal punto di vista medico, l’età della madre può avere un impatto negativo sul bambino?
Questo in realtà deriva dalla domanda precedente: se ciò può essere valutato come "negativo", lo lascio aperto. È vero, tuttavia, che la pre-eclampsia ha un impatto sul decorso della gravidanza, in particolare per quanto riguarda gli sviluppi di prematurità e carenza. Tuttavia, non si dovrebbe "drammatizzare eccessivamente" la frequenza.

Fa differenza se una donna con 40plus si aspetta il suo primo figlio o è incinta a questa età dopo che ha già avuto una o più nascite?
Si marche una differenza se una donna con 40 plus si aspetta il suo primo figlio o se ha già avuto diverse nascite. È noto che più hai partorito, più è facile rimanere incinta – gli antichi lo sapevano fin troppo bene. Esempio: una donna con dai 10 ai 15 bambini – come era consuetudine in passato – riferiva sempre che gli intervalli tra le gravidanze si restringevano anche se la donna stava invecchiando – quindi dovrebbe essere vero il contrario.

Quali consigli dai alle donne 40plus che vengono da te perché vogliono avere figli??
Le donne che vengono da noi con 40plus perché vogliono avere figli devono essere molto realistiche su ciò che la medicina riproduttiva può fare, almeno per quanto riguarda un bambino geneticamente separato. Non dovresti avere aspettative esagerate qui. E non dovresti lasciare che il "plus" diventi troppo grande – 41 ha una previsione molto più favorevole di 43.

Ci sono condizioni di salute o malattie in cui dovresti assolutamente consigliare le donne anziane contro la gravidanza?
Naturalmente, ci sono malattie generali in cui si sarebbe sconsigliati la gravidanza. Si tratterebbe di malattie autoimmuni come il lupus eritematoso sistemico o simili. Tuttavia, malattie davvero enormi – a parte le malattie maligne – in cui devi sconsigliarne, ce ne sono solo alcune. Alcune malattie autoimmuni migliorano durante la gravidanza, come la sclerosi multipla o principalmente la poliartrite cronica (PCP)..

Le cure preventive devono essere somministrate più frequentemente alle donne che rimangono incinte di 40plus durante la gravidanza?
La gravidanza a 40plus è considerata una "gravidanza a rischio". Solo per questo motivo, è necessario visitare le cure prenatali più spesso. Lo consiglio, fondamentalmente per motivi psicologici.

È possibile un parto naturale durante la gravidanza con 40plus – o in questi casi consigli un taglio cesareo?
Certo, una nascita naturale è possibile con una gravidanza di 40 plus, dovresti anche lottare per questo. Sicuramente non consiglio una sezione primaria (nota rossa: taglio cesareo), almeno non a causa dell’età.

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Christina Cherry
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