Crampi muscolari alle gambe, sintomi e terapia

I crampi muscolari delle gambe sono contrazioni improvvise, forti, dolorose e involontarie del muscolo. I crampi di solito si verificano di notte e colpiscono le gambe.

Chiunque si sia mai svegliato a causa di un improvviso crampo durante la notte o si sia dovuto fermare mentre cammina, sa che questa lamentela può essere accompagnata da un forte dolore muscolare alle gambe. I crampi muscolari sono generalmente innocui, ma possono temporaneamente impedire l’uso del muscolo interessato.
Lunghi tempi di allenamento o lavoro fisico, specialmente nella stagione calda, possono causare crampi muscolari. Le cause includono l’assunzione di alcuni farmaci e alcune malattie. Di norma, i crampi muscolari possono essere curati a casa con mezzi semplici.

Crampi alle gambe
© fotolia.com

I muscoli degli arti inferiori sono principalmente colpiti, in particolare nel polpaccio, nella pianta del piede e nell’alluce. Ma può anche influenzare i muscoli di cosce, braccia e mani.

I crampi muscolari possono durare da pochi secondi a un quarto d’ora o più. Non è raro che un crampo compaia più volte prima che si risolva.
Questo disturbo può influenzare parzialmente o completamente il muscolo. Ma a volte sono interessati muscoli diversi che lavorano insieme, come quelli che piegano due dita adiacenti.

I crampi muscolari sono molto comuni, quasi tutte le persone (una stima di circa il 95%) hanno avuto un crampo una volta nella vita.
Questo disturbo è comune negli adulti, soprattutto se hanno più di 50 anni. Ma i bambini possono anche avere crampi.

Cause di spasmi muscolari

Le cause dei crampi muscolari non sono sempre note. I crampi muscolari possono essere causati da molte malattie o attività, ad esempio:

Esercizi e sovraccarico muscolare, soprattutto se i muscoli hanno già accumulato acido lattico.
Sport di resistenza (calcio, ciclismo, ecc.) Senza allenamento adeguato.
Possono verificarsi crampi a causa della diminuzione di minerali come calcio e magnesio, specialmente negli ultimi mesi di gravidanza.
Resta al freddo, soprattutto in acqua fredda.
Altre malattie, come problemi di circolazione del sangue (arteriopatia periferica), sclerosi multipla, malattie renali e tiroidee.
Stare a lungo su superfici dure, sedersi per lunghi periodi o una posizione sfavorevole delle gambe durante il sonno.
Una mancanza di potassio, calcio e altri minerali nel sangue può causare crampi diffusi e persistenti.
Disidratazione, quando il corpo ha perso troppi liquidi.
Alcune malattie come: diabete, cirrosi epatica, morbo di Parkinson, ecc.

I farmaci causano spasmi muscolari?

Numerosi farmaci possono causare crampi. Diuretici come furosemide (Lasix) portano alla perdita di fluidi corporei e possono causare crampi perché il corpo è impoverito di fluidi e sodio.
I diuretici spesso portano alla perdita di potassio, calcio e magnesio.
Farmaci come il Donepezil (Aricept, usato nella malattia di Alzheimer) e il Raloxifene (Evista, per prevenire l’osteoporosi) possono causare crampi.
Il tolcapone (Tasmar), usato nella malattia di Parkinson, può causare questo disturbo in circa il 10% dei pazienti.
Sono stati segnalati anche crampi con nifedipina (Adalat e altri medicinali usati per trattare l’angina, ipertensione arteriosa e altre malattie) e con alcuni farmaci per l’asma.
Alcuni farmaci usati per abbassare il colesterolo, come la lovastatina (Mevinacor ®), possono causare crampi.

Provoca crampi muscolari da carenza vitaminica?

Un basso livello di vitamine nel sangue può portare direttamente o indirettamente a crampi muscolari.
Tiamina (B1), acido pantotenico (B5) e piridossina (B6) svolgono un ruolo in formazione questo disturbo, anche se il meccanismo non è ancora noto.

Segni e sintomi di crampi muscolari

Di norma, uno spasmo muscolare è molto doloroso e chi interessato, deve interrompere l’attività che sta attualmente svolgendo.
Quando si verificano i crampi, non è più possibile utilizzare il muscolo interessato.
In alcuni casi gravi, i crampi possono essere associati a forti dolori e gonfiori che possono durare fino a diversi giorni dopo il crampo.
Quando si verifica lo spasmo, il muscolo diventa duro, doloroso e si può osservare un ispessimento.
Non ci sono test specifici per i crampi muscolari. Tuttavia, la diagnosi è relativamente facile da fare. La maggior parte delle persone sa cosa sono i crampi e quando ci si presenta.
Se un medico è presente durante uno spasmo muscolare, può notare l’ispessimento e la durezza del muscolo.

Come trattare i crampi alle gambe?

Quasi tutti pensano che il modo migliore per fermare un crampo sia allungare i muscoli.
In effetti, allungare il muscolo durante un crampo è sbagliato ed è la cosa peggiore che puoi fare perché dovrebbe essere fatto il contrario.
Se allunghi un muscolo, il corpo invia il segnale per irrigidirlo, il che impedisce l’allungamento eccessivo, che può portare a danni muscolari.
Se, d’altra parte, le estremità muscolari si avvicinano l’una all’altra, cioè il muscolo si accorcia, il corpo reagisce rilassando il muscolo, con il risultato che il crampo viene interrotto.
In generale, è impossibile allungare o accorciare attivamente il muscolo. Dovresti farlo con un braccio o chiedere aiuto a qualcun altro.
Dopo i primi 10-20 secondi del lancio del dolore, il muscolo si rilassa parzialmente e diventa meno a disagio.
A questo punto, dovresti massaggiare l’area interessata per ottenere più relax.

Nel caso di un crampo al polpaccio, l’interessato dovrebbe piegare il ginocchio e allo stesso tempo portare il piede in una flessione plantare, praticamente inginocchiarsi e sedersi sui talloni.
In caso di crampi, si dovrebbe chiudere la mano in un pugno, con il pollice sotto le altre dita.
Questo rilascia la tensione sui flessori delle dita.
Un crampo ai quadricipiti può essere alleviato piegando la schiena come se volessi toccare le dita dei piedi.
Un altro metodo viene utilizzato dai giocatori di calcio durante il gioco. L’atleta si trova sul pavimento con lo stomaco alzato e un compagno di squadra alza la gamba allungata nel ginocchio.

Se faccio un allenamento in bicicletta insolito, a volte mi vengono i crampi ai polpacci e poi devo scendere immediatamente per rilassarmi e massaggiare i muscoli.
Il dolore iniziale è come una coltellata, ma se non massaggio i muscoli, non posso tornare in bici e continuare a guidare. Di solito ci vuole un quarto d’ora prima che io possa tornare in sella.

Trattamento farmacologico
Le medicine non sono di alcuna utilità nel trattamento del crampo, perché questo di solito passa spontaneamente prima che un medicinale sia stato assorbito.
Il trattamento degli spasmi muscolari associati a una particolare malattia si concentra sul trattamento della malattia di base.
A volte vengono prescritti farmaci aggiuntivi per questo reclamo.
Negli ultimi anni, la tossina botulinica (botox) è stata iniettata con successo in dosi terapeutiche per alcuni sintomi localizzati di distonia muscolare.
Una buona reazione a questo può durare per alcuni mesi e l’infiltrazione può essere ripetuta.

Rimedi naturali per i crampi muscolari

Il massaggio aiuta a rilassare i muscoli. Allo stesso modo l’applicazione del calore.

Taping per crampi alle gambe
© Massimo Defilippo

taping per contrattura e crampi alle gambe.
Azione: rilassante. Forma: una striscia a "Y". Lunghezza: da sotto il tallone alla parte posteriore del ginocchio. Applicare il nastro senza tensione, iniziando appena sotto il tallone e allungando il polpaccio. Usa il nastro per coprire l’area esterna delle pance muscolari gemelle.

Se il crampo è associato alla perdita di liquidi, come spesso accade durante un’intensa attività fisica, devono essere restituiti sali liquidi e minerali, in particolare sodio e potassio.

Tuttavia, se i crampi sono comuni, gravi e persistenti e non rispondono bene ai trattamenti di routine, o se non vi è alcuna ragione apparente per il loro verificarsi, il medico e il paziente devono prendere in considerazione una terapia più aggressiva o considerare che i crampi sono il sintomo di un’altra condizione.

Ci sono molte possibilità Il paziente può avere problemi con:

circolazione,
insetto,
metabolismo,
ormoni,
farmaci,
cibo.

gravidanza: Gli integratori di magnesio e calcio hanno dimostrato di poter aiutare e prevenire i crampi muscolari durante la gravidanza.
Un’adeguata fornitura di questi due minerali durante la gravidanza è importante, ma è essenziale la supervisione di un operatore sanitario.

il crampi occupazionali è un disturbo del movimento in cui vi sono contrazioni involontarie prolungate dei muscoli. È causato da movimenti ripetitivi, non troppo vigorosi o postura scorretta.

Questi crampi (ad esempio il crampo della scrittura) sono innescati dalla natura dell’attività e possono essere prevenuti o ridotti al minimo prendendo in considerazione fattori ergonomici, come i supporti per i polsi, evitando i tacchi alti sulle scarpe, regolando le posizioni della sedia, interrompendo l’attività e assumendola una posizione più comoda durante il lavoro.
Imparare ad evitare forti tensioni durante il lavoro può aiutare. Tuttavia, i crampi scomodi possono persistere se le attività sono difficili da cambiare, ad esempio quando si suona uno strumento musicale.

tregua: I crampi che si verificano di notte e a riposo possono essere prevenuti da un programma di esercizi di stretching, soprattutto se eseguiti prima di coricarsi.

Anche il semplice allungamento del polpaccio in piedi, che viene tenuto per 10-15 secondi ed eseguito due o tre volte prima di coricarsi, è uno grande Aiuta a prevenire i crampi durante la notte.
Il processo può essere ripetuto ogni volta che ti alzi in bagno di notte e una o due volte durante il giorno.
Se i crampi notturni sono gravi e si verificano ripetutamente, è possibile applicare un’ortesi per impedire ai piedi di adottare una postura errata durante il sonno.
È importante indossare scarpe comode con un inserto su misura durante il giorno.

Un altro aspetto importante per prevenire i crampi notturni è l’assunzione di magnesio e calcio aggiuntivi.
Il livello del sangue potrebbe essere insufficiente per le esigenze del corpo.

Prevenzione dei crampi alle gambe

Fino a quando non si conoscono le cause esatte dei crampi muscolari, è difficile capire come prevenirli.

Taping kinesio combinato per i muscoli della coscia anteriore

Applicazione combinata sul vasto mediale e vasto laterale. Utile in caso di affaticamento del quadricipite, doppia contrattura del quadricipite esterno e interno o in caso di rigidità muscolare.

Alcuni consigli sono dati da professionisti e atleti allo stesso modo:

Migliora la forma fisica ed evita l’affaticamento muscolare.
Seguire un programma di esercizi graduali per evitare sforzi eccessivi finché non si è preparati.
Esercizi di stretching regolari dopo l’allenamento.
Riscaldati bene prima dell’allenamento e delle gare, in particolare delle gambe.
Allungando i muscoli del polpaccio: prendi la posizione della fase di affondo, ovvero un grande passo in avanti da una posizione eretta, piega la gamba anteriore, l’altra punta all’indietro e rimane allungata nel ginocchio.
Allungare i bicipiti della coscia: la posizione migliore per non sforzare la schiena è sedersi sul pavimento con le gambe dritte e cercare di raggiungere le punte dei piedi con le mani.
Allungando i muscoli del quadricipite: mentre sei in piedi, afferra la caviglia con la mano opposta e tira delicatamente il tallone verso i glutei. (Ripeti con l’altra gamba).

La maggior parte dei crampi muscolari non è di natura grave.
Se sono molto dolorosi, frequenti o causano ansia, dovresti consultare un medico.

Non mangiare prima dell’allenamento o limitarti a cibi facilmente digeribili, come la frutta.

È possibile regolare la dieta, soprattutto in estate, per mantenere un livello sufficiente di vitamine, antiossidanti e sali minerali (potassio, magnesio e calcio).
Le banane sono ricche di potassio, il latte e i prodotti lattiero-caseari contengono molto calcio, mentre il magnesio è raccomandato per cereali integrali e frutta secca: noci, mandorle, crusca di frumento, fagioli, arachidi tostate, miglio pelato e mais.

Se non viene somministrato alcun trattamento, un muscolo sarà doloroso per diversi giorni dopo un crampo a causa di una contrattura.
La fisioterapia è molto utile perché allenta le contratture e previene ulteriori disturbi muscolari.
Il fisioterapista può eseguire la terapia di massaggio o la tecarterapia per rilassare i muscoli.